先講一個故事,主角是我的一位患者,感冒、咽喉痛、咳嗽、頭痛來看診,因為他的老婆咳了2個多禮拜,被我三天治好,現在他感冒,也想讓我給他開藥,先開三天藥,回診時咳嗽有比較好,但是感覺喉嚨很緊不舒服,自覺沒有比較好,再開五天藥,回診時說,一開始有比較好,這兩天又不舒服,晚上睡覺時會咳嗽不好睡,還有一點畏寒,此時再把他的脈,覺得肝腎很虛,改用真武湯加減,心裡很納悶,已經一個禮拜多,怎麼還會畏寒,問他有沒有吃其他的藥,他說沒有,五天後回診,咳嗽、畏寒都有比較好,可是喉嚨感覺很緊,咽喉的痰都咳不出來,已經開始抱怨,怎麼他老婆一下就好,他要拖那麼久,這次脈象有一點變化,左手仍偏陽虛脈,右手內側脈弦數,開傷寒古本中黃芩丹皮瓜蔞半夏枳實湯五天,五天後,咳嗽只剩些微、咽喉比較鬆,我又問他,你到底還有吃什麼藥,因為脈象化熱,就是不正常,他說:第一次開3天藥時,覺得還是會咳,就去買「諾比舒咳」喝,喝完了也沒好,第三次那時覺得咽喉比較緊時,又去買感冒糖漿喝,一次喝一罐。唉!真相大白,中藥、西藥有時不可以一起吃,因為他們作用的機制並不相同,很多西藥感冒要是去壓抑症狀,例如codeine類的,但是中藥很多是要去將病毒發散出去,開一條出路,請病毒出去,相反的兩種機制,加在一起,真不知道結果是什麼?
感冒糖漿喝多傷身 警語藏盒內
值得注意的是,醫師提醒,由於感冒糖漿成分包含鎮痛解熱、止咳、發熱等症狀,屬於複方藥品,治療機轉有如「亂槍打鳥」,服用後症狀可能獲改善,以為有效,但無法獲悉病灶是什麼,不建議長期服用,有病還是要看醫生。 |
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據統計,台灣民眾一天喝掉廿一萬瓶感冒糖漿。消基會抽查十件市售感冒糖漿,發現八件將密密麻麻的警語標示在紙盒內側,除非將紙盒「抽絲剝繭」,否則根本「看不到」。 消基會調查發現,抗痛寧、傷風友、三支雨傘標友露安、明通治痛單、風熱友、國安、克風邪、玉將一陣風八件感冒糖漿,皆將警語藏在紙盒內側,舒可感冒糖漿甚至未標示警語。 消基會秘書長黃鈺生表示:「感冒糖漿是指示用藥,一次飲用只能10c.c.,但是有的消費者1次喝掉1瓶,甚至照三餐睡前飲用,就是因為廣告及藥品盒裝上根本沒有附加上警語和使用成分、飲用過多會造成什麼副作用,讓民眾以為甜的好喝又治病,其實感冒糖漿內含有乙醯胺酚、抗組織胺及咖啡因的含量,一旦喝過量不但會成癮,甚至嚴重會造成洗腎等結果。」 新竹國泰醫院急救主治醫師趙凱表示,感冒糖漿飲用過量可能傷肝、傷腎、傷神經,還有飲用成癮的疑慮。建議糖尿病、高血壓、心臟病病患及老人家盡量不要服用。 消基會董事長謝天仁指出,調查發現,舒可感冒糖漿未標示副作用禁忌及注意事項,玉將一陣風未標示副作用,克風邪、抗痛寧感冒糖漿則未標示批號。 多數感冒糖漿一瓶容量為六十毫升,患者每次只能喝十毫升。消基會秘書長黃鈺生表示,許多民眾每餐就喝上一瓶,去年還有民眾一天喝上廿四瓶,最後引發失智症。呼籲別因貪圖方便濫用感冒糖漿。 傷風友製造商依必朗、友露安製造商大裕製藥皆表示會改善,未來考慮放大字體、增加說明書。明通治痛單製造商明通化學製藥表示,一切依衛生署規定辦理,「不是消基會說了就算」。消基會點名克風邪未標示批號,救人實業指出批號以打鋼印蓋在外盒,「消基會可能漏看。」 舒可感冒糖漿製造商嘉信藥品表示,商品都有依法標示,會再檢視產品標示是否有疏漏。 【記者劉惠敏╱台北報導】衛生署表示,藥品說明書若印在內盒,依規定應另附單張說明書,衛生署將重新評估感冒糖漿標示規範。 衛生署食品藥物管理局科長戴雪詠表示,有些藥品應提供資訊較多,外盒包裝印不下,可視情況印在標籤或說明書上。但衛生署三年前已發函藥業工會,強制要求這些藥品販賣時,應另附單張說明書。不符規定者,可處三萬到十五萬元罰鍰。 |